Retração da gengiva tem jeito?

A retração ou recessão gengival é um problema comum, visto em muitas bocas por aí. A gengiva vai se afastando do seu local original por fatores que vamos discutir à seguir, deixando a raiz do dente aparecer podendo causar sensibilidade e outros problemas de ordem estética.

A sensação que o pacietne tem é que seu dente está mais longo, ou dente aumentado. Em muitos dos casos, o problema é em apenas um lado, em região estética dos dentes da frente, acabando com a harmonia do sorriso e ainda trazendo a sensibilidade dentinária junto, por causa da exposição da raiz do dente. Veja quais são os principais fatores que podem causar a retração da gengiva:

Trauma de escovação - É muito importante frisarmos o uso correto das escovas de dente. Em primeiro lugar, as cerdas devem ser macias ou extra macias. É preciso tomar cuidado na hora de escovar os dentes para não colocar muita força sobre eles. Às vezes descarregamos todo o estresse do dia ali no momento da escovação. Pare, respire, preste atenção no que você está fazendo e deixe de ser “mão pesada”. O uso de cerdas mais duras e muita força na escovação pode contribuir para retrações de gengiva.

Doença Periodontal - Se você percebe que sua gengiva sangra ao se alimentar ou ao escovar os dentes ou passar fio dental, corra para o dentista. A gengivite pode evoluir para uma doença bem pior se não for tratada – a periodontite (Nada a ver com a Técnico do Corinthians, hein?). Na periodontite acontece a perda óssea e a gengiva sempre segue o osso. Casos mais graves levam a retração gengival severa, com poucas chances de recobrimento.

Piercings ou outras intervenções do tipo - Qualquer metal fincado em freio ou em língua pode causar danos irreversíveis na sua boca. É só ver a foto abaixo para entender o que acontece que sua gengiva, de tanto “tomar porrada” de um corpo estranho que não deveria estar ali.

Idade - Infelizmente, temos uma pequena retração “fisiológica” com o tempo. Por isso é sempre bom estar em contato com seu dentista regularmente. A gengiva retraída não volta mais para os eu lugar sozinha, mas pode estabilizar. O uso correto do fio dental é muito importante para esse processo, por toda a vida.

Presença de freios ou bridas - Essa pequena estrutura é comum em nossas bocas. São inserções fibrosas que podem juntos com os fatores citados acima piorar um caso de retração da gengiva. Para isso, é necessário um dentista para o correto diagnóstico e tratamento desses casos.

Trauma oclusal – O mau posicionamento dos dentes pode causar retração de gengiva. Quando o dente recebe muita força mastigatória, os tecidos em volta sofrem também. Se a gengiva for fina ou tiver inflamada, por exemplo, a retração pode ocorrer.

Movimentação por aparelhos ortodônticos - Isso deve ser avaliado pelo especialista em ortodontia na hora de indicar um aparelho. As forças para colocar os dentes no lugar devem ser leves e controladas, por isso alguns tratamentos demoram mais. Para que deixar o tecido gengival intacto.

Próteses ou restaurações com excesso - É muito importante tomar o maior cuidado com os términos das próteses fixas sobre os dentes. Não pode haver excesso ou degrau em restaurações para que aconteça acúmulo de placa e possíveis retrações da gengiva. 

Na grande maioria dos casos, cirúrgico. Por isso a prevenção é muito importante. A cirurgia consiste em tirar um pedaço de gengiva de algum outro lugar, geralmente, do céu da boca, para cobrir a retração. Porém, o cirurgia tem indicação restrita, não podendo haver doença existente no local e muita perda óssea. A previsibilidade e o sucesso vão depender da extensão do defeito e das condições gerais da região. Os dentistas usam da avaliação clínica e de exames complementares para poderem decidir pelo tratamento cirúrgico. Uma das ferramentas é a Classificação de Miller:

Os casos classificados como Classe I ou Classe II tem melhor prognóstico, com ótimas chances de sucesso. Os casos Classe III tem prognóstico duvidoso. Já os casos de Classe IV não têm boa previsibilidade. Procure sempre um dentista para poder avaliar, diagnosticar e tratar esses problemas com segurança.